和缓专访|廖家龙院长：一条新闻终让移动远程会诊落户安远

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在安远县人民医院外一科的医生办公室里，廖家龙院长正拿着一个iPad 为患者介绍“和缓名医”，他似乎看出了患者眼中的疑虑，解释道，“这是一个名医专家会诊平台，可以考虑通过这个会诊平台让北京的专家对目前治疗做一个评估，还可以咨询专家下一步的治疗方案，一般第二天我们就能收到回复。这比你自己去北京找专家看病要方便多了吧？”听廖家龙院长这么一说，患者认同的点了点头。

今年 5 月，安远县人民医院加入了和缓名医平台上的“互联网外科学院”，也是从这时开始，廖家龙这位外科出身的副院长让互联网的力量在整个医院遍地开花。能够加入和缓名医平台，要从一条微信新闻开始说起。廖家龙院长说，“我们有个肝胆胰外科的手术直播群，平时都是同行之间用于分享和交流。那天有位专家发送了关于互联网外科学院成立的一条新闻。看到新闻中说，这个学院成立的目的就是帮助我们基层县级以上的医院了解新的手术方法，指导临床。这些正是我们需要的，随即就报名参加了，到现在也有大半年了，学院对我们基层医生和患者的帮助都很大。”

安远县地处江西赣州，与大多数基层医院一样，承担着为全县人民提供医疗急救、预防、保健等服务的责任。廖家龙院长说，“互联网和上级专家的帮助，对于基层医院是一个改变的契机，利用好这样的机会，便能够快速提高基层医生的能力，建设优秀的医疗队伍。首先，通过互联网外科学院，基层医院医生有近距离接触学术专家的机会，能够看到全国各地知名专家的手术直播，其他类型的学习资源也很丰富。除了这种培训，我们有任何疑难病例，都还可以向学院的专家进行远程咨询。这些方式都可以很好的提高基层医生的诊疗能力。再次，和缓名医平台配备的设备不收费，对于资源略显紧张的基层医院来说，这样的机会非常难得。”

从陌生到认同，廖家龙院长对和缓名医平台的认可可谓是实践出真知。廖家龙院长说，“远程会诊的第一个案例就是让我们棘手的问题，这位患者入院时有胆结石的症状，后来入院后在进一步检查中发现有癌变。术前我们认真的做了评估，认为手术可以切除病灶，就做了开放胆囊癌根除术，手术很成功。术后恢复良好，但出现恶心、呕吐现象，无腹痛、腹胀，查胃肠道无梗阻，我们排除了手术因素造成的并发症，经对症支持治疗效果欠佳，患者家属就有了要向上级医院转院的想法。从医者的角度我们不希望患者再折腾，花费大不说，患者的治疗有可能会延误，我们就有些着急。在这样的背景下，我们通过和缓名医平台咨询了专家。专家第一句话就说胆囊癌患者的饮食是一个比较让人困惑的问题，并且列举了一些自己的经验，这让患者和家属吃了一颗定心丸。专家评估了患者的情况后，还给出了几种改善饮食的方案。我们与患者充分沟通，选定了后续的治疗方案，患者也积极配合，现在这名患者已经康复出院了。和缓名医平台让我们留住了患者，让他们免除奔波周折。”

廖家龙院长在为我们讲述这段故事的时候有一些激动，在说到患者已经出院时，能够看到他眼里的一丝亮光。医者仁心遇上远程会诊，让基层患者真正受益，这样的故事每天都在上演。

廖家龙院长坦言，确实有些患者在基层医院诊断有困难，还有些患者会对治疗方案产生疑问，现在用和缓名医平台就可以解决这些问题。并不是每一位患者都需要跑到北京、上海治病，除了有一些疑难重症患者需要转院上级医院，很多情况其实在县级医院就可以得到良好的治疗，但由于“信任”鸿沟的存在，导致基层医院在百姓心中“难堪大任”。目前国家积极推进分级诊疗政策就是要让基层医院充分“活用”起来，从本质上解决老百姓“看病难，看病贵”的问题。

廖家龙院长就遇到过这种“不信任”的情况，有些患者会要求做一些不规范的手术，他们有一些可能是自己在网上查的或是听亲友说的。“但是，医学是一件非常严肃的事情，”廖家龙院长说，“我们结合了多年所学和经验给出治疗意见，遇到不理解或者不认同的患者，且沟通无效的时候，和缓名医平台提供的远程会诊就能解决问题。以专家之言为我们授信，患者信服之后也就能安心在基层接受治疗。”

这几个月远程会诊在安远县人民医院的应用让廖家龙院长深有感触，医院也发生了一些变化。远程会诊让基层医院与三甲医院之间架起了一座桥梁，通过这座桥梁，基层医院的诊疗行为更加规范，充分完善了诊疗细节；而且通过和缓名医平台的远程会诊能够很好的解决疑难病例的诊疗，帮助优化治疗方案；还有，对于不想折腾到北上广大医院看病的患者，留在当地仍然可以获得优质的医疗服务。

从一条新闻开始，廖家龙这位基层医院的院长，抓住互联网发展的机遇，让基层医院与三甲医院天堑变通途，在为患者提供优质诊疗服务的同时，也为基层医生诊疗能力的提高搭建了一个崭新的平台。